什么是蚕豆病？

所谓“蚕豆病”，是红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症患者进食蚕豆或蚕豆制品后诱发的一种急性血管内溶血。本病表现为急性血管内溶血，如近期食用过蚕豆或蚕豆相关制品，或者母亲食用后哺乳婴儿，24~48小时后出现了头晕、乏力、厌食、恶心、呕吐、黄疸、血尿等表现，如不及时就医，会危急生命。

(资料图片仅供参考)

近日，湄潭家礼医院儿科就来了一位“小黄人”。

小紫（化名）今年9岁，因去发现全身皮肤黄染、浓茶样尿伴咳嗽1天到该院儿科就诊。据小紫家长告知，小紫在1天前吃了新鲜的蚕豆后，出现全身皮肤黄染，小便呈浓茶样尿，伴非喷射性呕吐，入院后体格检查，发现小紫全身皮肤黄染。

针对小紫（化名）的情况，湄潭家礼医院儿科立即启动MDT，并会同血液内科医师进行现场会诊。检查中，肝功能检查血清总胆红素升高，尿常规提示红细胞与潜血阳性，血红蛋白提示中度贫血，G-6-PD活性筛查试验，结果显示阳性，确诊患者为蚕豆病，溶血性贫血。

确诊后，湄潭家礼医院儿科主任医师周晓庆立即“对症下药”，使用去除诱因加药物治疗，避免再次食用蚕豆，同时输血纠正贫血，激素抑制免疫，维生素C抗氧化，稳定细胞膜，碳酸氢钠碱化尿液，经过一系列治疗后，小紫恢复良好出院。

据了解，患有“蚕豆病”的宝宝在成长期，绝对不能吃蚕豆和豆制品，不能接触樟脑丸类物品，也不能服用含维生素K3磺胺类及水杨酸的解热镇痛药，否则极易诱发急性血管内溶血，轻则出现疲乏无力、腹痛、发热等症状，重则发生严重昏迷，惊厥及肾功能衰竭甚至危及生命。

【蚕豆病病情日常监测】

（1）日常需注意观察皮肤和尿液颜色，如有异常尽快就医。

（2）患者不可输注亲属的供血，避免使用有蚕豆病家族史、近期有食用蚕豆史者的供血。

（3）已知为G-6-PD缺乏者应避免进食蚕豆及其制品，忌服有氧化作用的药物，加强对各种感染的预防。

（4）夫妻任何一方有蚕豆病家族史，女性在怀孕和哺乳期间应避免食用蚕豆及其制品。

贵州日报天眼新闻记者 谢国欢

编辑 蒋洪飞

二审 钱诚

三审 唐正平

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